继国家卫生和计划生育委员会3月31日全球首次通报人感染H7N9禽流感病例，上海市和安徽省共发现3例人感染之后，4月2日，江苏再发现4例人感染H7N9禽流感病例；4月3日，浙江又发现2人感染禽流感。截至目前，全国发现9例病例中，已有3人死亡。

昨天下午，省卫生厅特急转发国家卫计委公布的《人感染H7N9禽流感诊疗方案》和《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南》。H7N9禽流感病毒的致病之由、致病之源及其如何治疗，这些神秘面纱正在一步步被揭开。

关键词：病毒特性

禽甲型流感病毒为新型重配病毒，其内部基因来自于H9N2禽流感病毒。

对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸（100℃）2分钟以上可灭活。

关键词：高危人群

高危人群：现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。

关键词：临床表现

H7N9禽流感潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咳血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

关键词：中医药治疗

1、症状：发热，咳嗽，少痰，头痛，肌肉关节疼痛。

治法：清热宣肺

参考处方：

桑叶 金银花 连翘 炒杏仁 生石膏 知母 芦根 青蒿 黄芩 生甘草

水煎服，每日1-2剂，每4-6小时口服一次。

加减：咳嗽甚者加枇杷叶、浙贝母。

中成药：可选择疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、清开灵注射液。

2、症状：高热，咳嗽，痰少难咯，憋气，喘促，咯血，四末不温，冷汗淋漓，躁扰不安，甚则神昏谵语。

治法：清热解毒，扶正固脱

参考处方：炙麻黄 炒杏仁 生石膏 知母 鱼腥草 黄芩 炒栀子 虎杖 山萸肉 太子参

水煎服，每日1-2剂，每4-6小时口服或鼻饲一次。

加减：高热、神志恍惚甚至神昏谵语者，上方送服安宫牛黄丸；肢冷、汗出淋漓者加人参、炮附子、煅龙骨、煅牡蛎；咯血者加赤芍、仙鹤草、侧柏叶；口唇紫绀者加三七、益母草、黄芪、当归尾。

中成药：可选择参麦注射液、生脉注射液。

关键词：预后

人感染H7N9禽流感重症患者预后差。患者要注意休息、多饮水、增加营养，及易于消化的饮食。

陪伴者及病情允许的患者亦应当戴外科口罩。患者咳嗽或者打喷嚏时应用卫生纸遮掩口鼻，在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使用手消毒剂消毒双手。